液基薄层细胞制片术(Liquid-Based Cytology, LBC)是一种常用于妇科检查的细胞学检查方法,它替代了传统的涂片细胞学检查。近年来,液基薄层细胞检查越来越受到关注,主要是因为它具有准确度更高、重复性更好、更易于读片等优点,同时也极大地提升了癌症的筛查效率。本文将从以下几个方面介绍为什么液基薄层细胞检查越来越受到关注。
一、什么是液基薄层细胞制片术?
液基薄层细胞制片术,又称细胞学液基薄层制片术或者液基细胞学检查,是一种利用专用器械和技术制作细胞学制片的检查方法。其操作步骤是:选择合适的病理学或临床学资料进行采样,在特定液体载体中进行加工,并制作纯净、具有代表性的多面形态细胞学制片。相对于传统的涂片细胞学检查,LBC具有样本采集更全面、细胞保存时间更长、误判和漏诊的概率更低等优点。
二、为何液基薄层细胞检查越来越受关注?
近年来,液基薄层细胞检查越来越受到医疗界和公众的关注。一方面,它具有以下几点优势:
1. 准确度更高
液基薄层细胞检查可以避免因细胞自然干燥而导致的伪阴性结果。在制片的过程中,LBC技术将取得的样本喷涂在载玻片上,并且使用洗涤液和特定技术在玻片上制造出薄的用于检查的细胞层,这层细胞在显微镜下呈现出清晰的细胞形态,使得细胞学家可以快速有效地诊断和确认异常细胞。
2. 重复性更好
由于LBC技术本身的稳定性和一致性,可以减少不良取样和操作过程中的错误,并且技术资质的相对容易性使得它可以被更广泛地使用。这使得读片的一致性比传统的涂片细胞学检查更高,同时也能减少许多操作时的技术误差。
3. 更易于读片
液基薄层细胞检查相对于传统的涂片细胞学检查更适用于大规模筛查的工作,因为它可以快速和精确地定位到异常细胞所在的位置。即便含有相互重叠的细胞,也可以清晰地显示出来,并且提高了对异常细胞的可检测率。此外,液基薄层检查也使得在难以访问的区域采集样本成为了可能。
4. 提升癌症的筛查效率
液基薄层细胞检查可以通过自动化处理,大大缩短制片的制作时间并且减少人工读片的成本。同时,它也大大提高了癌症的筛查效率,因为超过三分之一的所有罹患的癌症会引起细胞形态的变化,并且在前期就可以通过检测到它们的细胞学特征识别它们。
另一方面,液基薄层细胞检查也被认为是意识到癌症预防重要性的产物。在观念上,它提醒了人们要关注癌症预防,而在实践中,它也提高了癌症的筛查和早期发现效率。
三、液基薄层细胞制片术和传统涂片细胞学检查的区别有哪些?
液基薄层细胞制片术和传统涂片细胞学检查的区别主要集中在液基载体材料以及细胞处理方法等方面。首先,传统的细胞学制片技术采用的是采集到的样本直接施用于载玻片上,然后通过自然干燥或定温烘干来固定分布在载玻片上的细胞。而液基载体材料可直接稀释样本,行业前瞻然后在载玻片上制作一层薄细胞层,同时液基载体材料还能够保存住样本中的所有细胞。
液基薄层细胞制片术和传统涂片细胞学检查在制片的结果方面也有所区别。液基薄层制片因为在加工过程中使用特殊的技术和试剂,所以产生的细胞层比较均匀,而且营养成分情况也比较有利于细胞学的观察。与之相比,传统的细胞学检查,特别是在制片的过程中存在有较大的极性化现象,这种现象在自然干燥过程中还会加剧。因此会使得细胞集中在玻片的某一侧,而在制片的那一侧则被留下许多的空白,这使得细胞形态显示不够完整和自然。
四、液基薄层细胞制片术的应用现状
液基薄层细胞制片术正逐渐被广泛应用于临床医学上,特别是在尿路、呼吸系统、消化道和生殖系统等方面面检查已经受到临床医生和病人的青睐。它的应用范围还可以涵盖更多的其他临床诊疗领域,做出更加高效而准确的病理学数据。
尤其是对于女性妇科疾病的筛查和早期诊断,液基薄层细胞检查可谓是拔得头筹。如今,国内很多大中型医院的妇产科、妇科和计划生育科都设有液基细胞学检查室,开展液基细胞学筛查,按需构建适合自己的液基筛查流程。
五、液基薄层细胞制片术的使用注意事项
液基薄层细胞制片术虽然有很多优点,但是在实践中还需要注意以下事项:
1. 采样时需标准操作,避免引入外部细菌。
2. 良好的细胞样本和标准分析流程对结果至关重要。
3. 载体材料需要在制片前严格处理和保存以达到最佳处理效果。
4. 正确操作要求需要专业技能,必要时请寻求专业人员的指导或帮助。
5. 就诊时应该对病例进行综合性的情况分析,减少漏诊的可能性。
六、液基薄层细胞制片术的未来发展潜力
未来,液基薄层细胞制片术将会在很多领域展现出更大的潜力。一方面,其应用在循环血液细胞学、淋巴细胞学和白血病细胞学领域将会不断拓宽,提高了预后判断效率;另一方面,液基细胞学仍有待完善,如自动化测试设备、三维造型与影像重建等新技术,这些技术将有助于实现全自动化和定量化分析,提高筛查效率和精确度;此外,也可应用于干细胞細胞學、药物筛查等领域应用。
七、结语
以非侵入性的液基薄层细胞检查为代表的新型筛查法已经逐渐占据了妇科疾病筛查和其他设备检查的主角地位,成为了检查技术的新势力。随着技术的不断裂变、信息化和大数据等的逐步浸淫于临床医学,LBC技术将会在未来软件系统、计算机数据挖掘和细胞学数据处理的领域中被更广泛的应用。而且,这一领域还将面临新的机遇和挑战,液基细胞学细分领域技术的不断推陈出新,将会赋予这一领域更多的想象空间,委员会也期望智慧医疗的日益普及能够为疾病的末梢筛查提供力量和支持。